医療関係の皆様
紹介元医療機関の皆様へ
診療情報提供書について
患者さまをご紹介いただきます際には、当院所定の「診療情報提供書」をご活用ください。パソコン上での入力も可能です。貴院所定の診療情報提供書をご使用いただいても結構です。
診療情報提供書ダウンロード
作成後は、認知症医療センター宛てにFAXで送信していただくか、患者さまに持参していただくようお願いいたします。
- FAX : 0948-28-8109
連携について
連携においては、下記のケースが想定されます。
ケース1. 通常診療の際に認知症を疑われて、当院へ紹介いただいた場合
ケース2. 他院で認知症の診断を受け、当院で定期紹介をいただく場合
ケース3. 当院で認知症の診断を受け、さらに当院へ定期紹介をいただく場合
ケース4. すでに認知症と診断された方を紹介していただく場合
ケース5. 当院での定期紹介の過程で臨時紹介していただく場合
✳︎ 診療報酬算定できます。当院事務へお問い合わせください。